Причины возникновения

Причина молочницы – чрезмерное размножение дрожжеподобных грибов рода Candida, в норме присутствующих в составе микрофлоры влагалища.

Возбудителями острого ВВК являются дрожжеподобные грибы рода Candida, насчитывающие более 170 видов.

Грибы рода Candida albicans, вызывающие ВВК, выявляется в 75–80% случаев.

За последние годы отмечена тенденция к увеличению распространения ВВК, обусловленного «не-albicans»-видами: Candida glabrata, Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida Krusei и др. Данные виды рода Candida, как правило, способствуют осложненному течению заболевания, которое трудно поддается воздействию антимикотической терапии8.

До сих пор достоверно неизвестно, почему одни женщины болеют молочницей, а другие нет. Обычно молочница возникает на фоне ослабленного иммунитета.

Причины снижения
иммунитета
1
Переохлаждение
2
Несоблюдение интимной гигиены
3
Ношение синтетического белья
4
Прием некоторых лекарств, в частности антибиотиков, глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов
5
Сахарный диабет, ожирение
6
Несбалансированное питание
7
Изменение гормонального фона, в том числе при беременности
8
Регулярное применение гигиенических прокладок
9
Длительное использование внутриматочных средств контрацепции, влагалищных диафрагм
10
Спринцевания
Симптомы молочницы
Сильный зуд
Он проявляется как постоянно, так и эпизодически, затрагивая не только зону промежности, но и слизистую влагалища. Зуд усиливается ночью, при ходьбе, а также после контакта с горячей водой. Зуд, как правило, интенсивный, сопровождается расчесами, нередко приводит к бессоннице, неврозам. Иногда такое состояние является не только неприятным, но даже мучительным и изнуряющим8.
Выделения
Неприятные или болезненные ощущения
Покраснение, отечность и жжение
Отличается ли молочница у женщин разного возраста?
Candida, как правило, способствуют осложненному течению заболевания, которое трудно поддается воздействию антимикотической терапии. До сих пор достоверно неизвестно, почему одни женщины болеют молочницей, а другие нет. Обычно молочница возникает на фоне ослабленного иммунитета.

Признак

Норма

ВВК

Зуд

-

++++

Жжение

-

++

Количество выделений

Небольшое

Варьирует от скудных до обильных

Цвет

Бело-желтые

Белые

Консистенция

Жидкие

Густые, творожистые

Состояние слизистой

Норма

Эритема (покраснение)

Узнайте схему лечения
В связи с ростом устойчивости грибов рода Candida, основного возбудителя молочницы, к системным антимикотическим препаратам, для лечения вульвовагинального кандидоза (молочницы) предпочтительнее применять местнодействующие лекарственные средства⁹
Тяжесть клинических симптомов
Лечение острого вульвовагинального кандидоза
Острая форма характеризуется ярко выраженной воспалительной картиной: гиперемия, отек, высыпания в виде везикул на коже и слизистых оболочках вульвы и влагалища. Длительность не превышает 2 месяцев
РУ: ЛП-000411 от 11.04.19
Количество эпизодов
менее 4 в год
Лечение
Натамицин (действующее вещество препарата ПРИМАФУНГИН) 100 мг интравагинально по 1 суппозиторию 1 раз в сутки в течение 3 - 6 дней¹⁰
Тяжесть клинических симптомов
Лечение хронического вульвовагинального кандидоза
Хроническая форма характеризуется длительностью заболевания более 2 мес, на коже и слизистых оболочках вульвы и влагалища преобладают вторичные элементы в виде инфильтрации и атрофии тканей
РУ: ЛП-000411 от 11.04.19
Количество эпизодов
4 и более в год
Лечение
Натамицин (действующее вещество препарата ПРИМАФУНГИН) 100 мг интравагинально по 1 суппозиторию 1 раз в сутки в течение 6-12 дней⁹
Тяжесть клинических симптомов
Поддерживающее лечение
Для кандидоносительства характерны отсутствие жалоб и выраженной клинической картины заболевания. При микробиологическом исследовании в небольшом количестве обнаруживаются почкующиеся формы дрожжеподобных грибов при отсутствии псевдомицелия
РУ: ЛП-000411 от 11.04.19
Количество эпизодов
4 и более в год
Лечение
Натамицин (действующее вещество препарата ПРИМАФУНГИН) 100 мг интравагинальные по 1 суппозиторию 1 раз в неделю в течение 6 месяцев⁹
 

Неосложненный ВВК

(острая молочница)

Осложненный рецидивирующий ВВК (хроническая молочница)

Тяжесть клинических симптомов

Легкая, умеренная

Выраженные симптомы

Количество эпизодов в год

Менее 4

4 и более

Доминирующий возбудитель

Candida albicans

Candida non-albicans

Вариант схемы лечения⁹҆,¹°

Примафунгин (Натамицин) №3 –

в течение 3 дней

Примафунгин (Натамицин) №6 –

в течение 6 дней и более

Видео-инструкция: 03:45 мин
Если не лечить

Необходимо выбирать правильное лечение уже при острой форме молочницы, чтобы она не перешла в хроническую!

На фоне молочницы возрастает частота развития осложнений течения беременности, увеличивается риск инфицирования плода. Кандидоз плода может привести к его внутриутробной гибели, преждевременным родам и другим осложнениям.